Лечение депрессии лекарствами
По мнению многих отечественных исследователей депрессии, ведущим методом лечения депрессии является терапия психофармакологическими средствами.
Среди лекарственных средств лечения депрессии, наиболее часто применяются антидепрессанты. Однако в процессе лечения этого заболевания, также используются и другие лекарства: нейролептики, транквилизаторы, витамины, гормональные препараты, антиоксиданты, соли лития, медикаменты, улучшающие метаболизм клеток мозга, влияющие на иммунную систему и другие лекарственные средств.
Показания к медикаментозной терапии депрессии
- Умеренно выраженные или тяжелые формы депрессии
- Суицидальные мысли
- Затяжные, хронически протекающие депрессии
- Психотические варианты депрессии ( рекуррентное, биполярное аффективное расстройство, шизофрения и др.)
- Повторный рецидив депрессии
- Финансовые или временные ограничения для прохождения полноценного курса психотерапии, отсутствие эффективности при ее проведении
- Выраженные мыслительные нарушения
- Значительная вегетативная дисфункция
- Адинамическая депрессия
- Депрессия на фоне соматического заболевания (при отсутствии противопоказаний со стороны отдельных органов или систем)
К лечению депрессии лекарствами следует прибегать, если у пациента имеют место ее выраженные формы, мысли о самоубийстве или затяжные, хронически протекающие варианты депрессии. Лекарственные средства также используются в том случае, если есть симптомы психоза, например, в случаи биполярной депрессии или развивающейся в структуре приступа шизофрении. Лекарственные средства применяются в случае неэффективности психотерапевтического лечения, при возникновении повторного приступа депрессии, а также при отсутствии финансовых или временных возможностей пройти полноценный курс психотерапии.
Медикаментозная терапия предпочтительна, если среди симптомов депрессии доминируют нарушения со стороны различных органов и систем, выраженные проявления вегетативной дисфункции ( плохой аппетит, бессонница, слабость, нарушения памяти, боли различного характера и др. ) или депрессия носит вторичный характер и причиной ее возникновения явно является соматическое заболевание. Лекарственные средства становятся также желательными, если депрессия приводит к выраженному снижению активности пациента, к неспособности выполнять повседневные обязанности. Следует иметь в виду, что, в большинстве случаев пациент, страдающий депрессией, негативно относится к приему лекарств и нередко требуется большие усилия для того, что бы склонить его к необходимости этого шага.