Причины и формы бессонницы

Бессонница — это субъективные жалобы на недостаточный или неадекватный сон, несмотря на наличие всех необходимых условий для сна.

     Двумя отличительными симптомами бессонницы являются: трудности при засыпании и сложности в поддержании сна (частые пробуждения, ранние пробуждения или отсутствие ощущения отдыха после сна). Бессонницу нельзя отнести к разряду легких недомоганий: недостаток сна проявляется в быстром утомлении в дневное время, потере активности, а также, в более редких случаях, приводит к серьезным последствиям - усилению психических нарушений и снижению познавательных способностей.

     Жалобы на бессонницу и нарушение сна являются довольно распространенными. Бессонница различается по характеру, степени тяжести и продолжительности. У большинства людей бессонница является реакцией на стресс и проблемы повседневной жизни. Тем не менее, особо тяжелая или продолжительная бессонница может свидетельствовать о наличии более серьезных заболеваний. Первым необходимым этапом лечения пациента, жалующегося на бессонницу, является подробное выяснение и изучение природы и причин возникновения этой проблемы. По степени продолжительности бессонницу можно разделить на три следующих вида: ситуационная, кратковременная и хроническая (См. таблицу 1).

Таблица 1. Классификация и этиология бессонницы (3, 4). 

Вид бессонницы

Определение

Возможные причины

Ситуационная

Продолжительность:

менее 1 недели

Острый стресс:

  • изменение графика работы;
  • незначительный ситуационный стресс;
  • дальние поездки;
  • причины, вызванные условиями окружающей среды;

Кратковременная

Продолжительность:

1-3 недели

Ситуационный стресс, вызванный:

  • проблемами на работе или в семье;
  • болезнями;

Хроническая

Продолжительность:

3 недели и более

Хронические ситуации:

  • первичная бессонница;
  • психиатрические нарушения (депрессия);
  • злоупотребление алкоголем или лекарственными веществами;

Другие:

  • апноэ во сне;
  • миоклонии.